Barreras para una alimentación saludable: un análisis cualitativo de las semánticas emergentes en las comunidades escolares de Ciudad Sur

La literatura ha hecho hincapié en la centralidad que cumplen los entornos alimentarios en las elecciones alimentarias y en el estado nutricional de la población. Objetivo: identificar las percepciones de padres, madres y apoderados, profesionales de establecimientos educacionales, funcionarios municipales, y feriantes pertenecientes a la zona sur de Santiago de Chile, respecto a las barreras y limitaciones de la puesta en práctica de una alimentación saludable en el ambiente alimentario escolar. Método: se realizaron seis grupos focales agrupando a 50 actores claves vinculados a los establecimientos educacionales de Ciudad Sur utilizando una muestra no probabilística. Se aplicó un análisis de contenido mediante la técnica de codificación temática buscando relevar los universos semánticos emergentes. Resultados: se identificaron nueve barreras, o semánticas, que caracterizan limitantes a la realización de la alimentación saludable en los entornos escolares desde la perspectiva de los participantes: la familia, kioscos escolares, la salida de los establecimientos escolares, gusto, determinantes socioeconómicos, política pública, falta de conocimiento, publicidad y disponibilidad de productos sin sellos. Conclusiones: las limitaciones asociadas al ambiente alimentario doméstico tienen una representación significativamente alta (47,9%) y contienen un carácter de responsabilización individual en su enunciación. Esta cultura explicativa es opuesta a la evidencia científica y académica respecto al funcionamiento de la conducta alimentaria, y a la centralidad de los ambientes alimentarios respecto a la facilitación u obstaculización del consumo de alimentos saludables o adecuados.

Literature has emphasized on food environments centrality in food choices and nutritional status. Objective: identify social perceptions of fathers, mothers and guardians, professionals from educational establishments, municipal officials, and stallholders belonging to the southern area of Santiago de Chile, regarding limitations of healthy diet implementation on school environments. Method: six focus groups were carried out grouping 50 key actors linked to educational establishments using a non-probabilistic sample. A content analysis was applied through thematic coding technique seeking to reveal emerging semantic universes. Results: Nine barriers, or semantics, were identified characterizing limitations to healthy eating habits in school environments: family, school kiosks, leaving school establishments, taste, socioeconomic determinants, public policy, lack of knowledge, publicity, and availability of products without seals. Conclusions: limitations associated with domestic food environment have a significantly high representation (47,9%) and contain an individualized responsibility feature. This explanatory culture is opposed to scientific and academic evidence regarding the functioning of eating behavior, and the centrality of food environments facilitating or hindering healthy food consumption.

Impacto de uma sessão de sensibilização na aula de Educação Física nas atitudes de estudantes face à inclusão de colegas com deficiência / Impactode una sesión de sensibilización en la clase de Educación Física enlas actitudes de los estudiantes hacia la inclusión de pares condiscapacidad / The impact of an awareness session in Physical Education class on students’ attitudes towards the inclusion of peers with disabilities

Las percepciones de los estudiantes son un factor clave para la inclusión exitosa de sus pares con discapacidad. Ante el desafío docente de desarrollar estrategias que faciliten el proceso de inclusión, el presente estudio implementó un programa de sensibilización con el objetivo de investigar el impacto en las actitudes de los estudiantes hacia la inclusión de compañeros con discapacidad en sus clases de Educación Física (EF). Se utilizó la versión portuguesa validada por Campos, Ferreira y Block (2014) del instrumento “The Children's Attitudes Towards Inclusion in Physical Education –Revised” (CAIPE-R) de Block (1995), en dos momentos, antes y después del programa de concientización. La intervención implicó una clase de educación física de 90 minutos. Participaron 94 estudiantes con edades entre 15 y 18 años (M= 15.45, DT= 0.65), 52.1% do sexo femenino(n=49), 43.6% so sexo masculino (n=41) y 4.3% identificado con no binario (n=4). Los participantes se dividieron en dos grupos, grupo experimental (n=44) y grupo control (n=50). Los resultados revelaron que el grupo experimental después de la intervención mostró diferencias en cuanto a las actitudes en la escala global y las ambas subescalas siendo que el programa de concientización resultó en percepciones más positivas por parte de los estudiantes respecto a la inclusión de sus pares con discapacidad en las clases de EF.(AU)

Students' perceptions are a key factor for the successful inclusion of their peers with disabilities. Considering the teaching challenge of developing facilitating strategies for the inclusion process, this study implemented an awareness program to investigate the impact on students' attitudes toward including colleagues with disabilities in their Physical Education (PE) classes. The Portuguese version validated by Campos et al. (2014) of the instrument “The Children's Attitudes Towards Inclusion in Physical Education –Revised” (CAIPE-R) by Block (1995) was used, in two moments, before and after the awareness program. The awareness intervention comprised a 90-minute PE class.Participants were 94 students, between 15 and 18 years old (M= 15.45, SD= 0.65), 52.1% female (n=49), 43.6% male (n=41), and 4.3% identified with non-binary (n=4). Participants were divided into two groups, the experimental group (n= 44) and the control group (n= 50).The results revealed that the experimental group after the intervention showed differences in attitudes on a global scale and both subscales, thus the awareness program resulted in more positive attitudes regarding the inclusion of peers with disabilities in PE classes.(AU)

As perceções dos estudantes são um fator fulcral para que a inclusão dos seus pares comdeficiência seja bem-sucedido. Perante o desafio docente em desenvolver estratégias facilitadoras ao processo de inclusão, o presente estudo implementou um programa de sensibilização com o objetivo de averiguar o impacto nas atitudes dos estudantes face à inclusão de colegas com deficiência nas suas aulas de Educação Física (EF). Foi utilizada a versão portuguesa validada por Campos et al. (2014) do instrumento “The Children’s Attitudes Towards Inclusion in Physical Education –Revised” (CAIPE-R) deBlock (1995), em dois momentos, antes e após o programa de sensibilização. A intervenção consistiu numa aulade EF de 90 minutos.Participaram 94 estudantes com idades compreendidas entre os 15 e 18 anos, (M= 15.45, DP= 0.65), 52.1% do género feminino (n=49), 43.6% do género masculino (n=41) e 4.3% identificavam se com não binários (n=4), sendo que não foram considerados para análise. Os participantes foram divididos em dois grupos, grupo experimental (n=44) e grupo de controlo (n=50).Os resultados revelaram que o grupo experimental após a intervenção apresentou diferenças em termos de atitudes na escala global e em ambas as subescalas, sendo que o programa de sensibilização resultou em perceções mais positivas por parte dos estudantes face à inclusão dos seus pares com deficiência nas aulas de EF.(AU)

Redes sociales de apoyo formales e informales para la reducción de pobreza del adulto mayor y su familia

Introducción: El aumento en la esperanza de vida se ha convertido en una realidad, en una problemática y en un reto para los países en desarrollo como Colombia, marcado por determinantes sociales dentro de los cuales la población adulta mayor se ve ampliamente afectada. Objetivo: Describir la percepción del adulto mayor y su familia acerca de las redes sociales de apoyo formales e informales, que contribuyen en la reducción de la pobreza. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. Participaron 22 adultos mayores, 3 hombres y 19 mujeres entre los 60 y 89 años, dos cuidadores y un empleado administrativo de la institución en Neiva (Huila). Resultados: Los hallazgos se enmarcaron bajo tres cuatro categorías instauradas previa revisión teórica: precepción de envejecimiento, estructura de las redes sociales de apoyo, dinámica familiar y percepción de redes sociales de apoyo; además, se obtuvieron durante el estudio emergieron tres categorías emergentes: la pobreza más allá del concepto económico, entre lo espiritual y emocional como red de apoyo y la resignificación del trabajo en el adulto mayor como una opción. Conclusiones: Los adultos mayores perciben las redes sociales de apoyo formales e informales como necesarias para su bienestar físico, espiritual y emocional, además, identifican la resignificación del trabajo como una opción de vida desde sus capacidades instrumentales, junto con la espiritualidad, la cual se fortalece a lo largo de sus vidas y al interior de sus familias.

Introduction: The increase in life expectancy has become a reality, a problem, and a challenge for developing countries such as Colombia, marked by social determinants in which the elderly population is largely affected. Objective: Describe the perception of older adults and their families regarding formal and informal social support networks that contribute to poverty reduction. Materials and methods: A qualitative study using a phenomenological approach was conducted. Twenty-two older adults, three men and 19 women, between 60 and 89 years old; two caregivers, and an administrative employee at the institution in Neiva (Huila) participated. Results: The findings were framed under four categories established after a theoretical review: perception of aging, structure of social support networks, family dynamics, and perception of social support networks. Three categories emerged during the study: Poverty beyond the economic concept, between the spiritual and emotional as a support network, and the resignification of work in the elderly as an option. Conclusions: Older adults perceive formal and informal social support networks as something necessary for their physical, spiritual, and emotional well-being. In addition, they identify the resignification of work as a life option based on their instrumental capabilities, along with spirituality, which is strengthened throughout their lives and within their families.

Exposición a pantallas de niñas, niños y adolescentes: recomendaciones, límites y controversias en el marco del distanciamiento social obligatorio: un estudio cualitativo / Child and Teenage Screen Exposure: Recommendations, Limits,and Controversies in the Context of Enforced Social Distancing: a Qualitative Study

Introducción: la utilización de pantallas durante la niñez y la preocupación por su potencial daño aumentaron en los últimos años. La recomendación de no superar dos horas diarias de uso resultó controvertida durante la pandemia por COVID-19. El objetivo principal de esta investigación fue explorar las opiniones y actitudes de los profesionales con respecto al uso de pantallas y comprender cómo se modificaron durante dicha pandemia. Materiales y métodos: estudio exploratorio con enfoque cualitativo y estrategia de teoría fundamentada, realizado entre 2020 y 2021.Participaron 23 profesionales (pediatras y generalistas) en cuatro grupos focales. Se realizaron lecturas del material desgrabado para interpretación del contenido. El análisis incluyó la generación de códigos que fueron agrupados en cinco ejes temáticos. Resultados: los ejes resultantes fueron: 1) temática de las pantallas en la consulta ambulatoria de niños sanos, 2) percepción sobre daños, 3) percepción sobre beneficios, 4) pantallas en épocas de ASPO (Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio) y 5) pensamientos y acciones contradictorios sobre el uso de pantallas. Discusión: a la hora de recomendar sobre exposición a pantallas, en nuestros entrevistados predominó la intuición personal por sobre la evidencia científica disponible. Reconocieron que el contexto de ASPO visibilizó algunos beneficios asociados a la conectividad que brindan estos dispositivos. Conclusión: nuestros resultados muestran que la percepción sobre las pantallas se está volviendo cada vez más neutral en términos del balance entre sus riesgos y beneficios, conduciendo a que los profesionales sean más flexibles en sus recomendaciones al respecto. (AU)

Introduction: screen use during childhood and potential harm concerns have increased in recent years. Advice not to allow more than two hours of screen use per day was contested during the COVID-19 pandemic. The primary purpose of this research was to probe the opinions and attitudes of professionals regarding the use of screens and to understand how these changed during the pandemic. Materials and methods: this exploratory study, with a qualitative approach and theory-based strategy, was made between 2020 and 2021, and involved the participation of 23 professionals (pediatricians and general practitioners) in four focus groups. The recorded material was analyzed for content interpretation. The analysis included generating codes that were grouped into five thematic areas. Results: the resulting axes were: 1) the issue of screens in the outpatient practice of healthy children; 2) perception of harm; 3) perception of benefits; 4) screens in times of Preventive and Compulsory Social Isolation (ASPO, for its acronym in Spanish); and 5) contradictory thoughts and actions on the use of screens. Discussion: when making recommendations regarding screen exposure, the interviewees' intuition predominated over available scientific evidence. They recognized that the ASPO context highlighted some of the benefits associated with the connectivity provided by these devices. Conclusion: our results show that awareness of screen displays is becoming increasingly neutral concerning the trade-off between their risks and benefits, prompting practitioners to become more flexible in their recommendations. (AU)

Percepciones y prácticas de clínicos sobre la autonomía del paciente quirúrgico durante el proceso de toma del consentimiento informado. Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador / Perceptions and practices of clinicians on the autonomy of the surgical patient during the process of taking informed consent. Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador / Percepções e práticas dos clínicos sobre a autonomia do paciente cirúrgico durante o processo de consentimento informado. Santo Domingo de los Tsáchilas, Equador

La forma como el clínico percibe al paciente y sus conocimientos sobre el consentimiento informado (CI) se reflejan en prácticas de respeto hacia el paciente, con relación a su autonomía y privacidad, desde un marco ético, deontológico y legal. El objetivo fue analizar las percepciones y prácticas de cirujanos en relación con el respeto de la autonomía del paciente durante el proceso de toma del CI en un hospital de la ciudad de Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador. Metodología Cualitativa. La muestra fue por saturación, aplicando una entrevista semiestructurada. Los datos se analizaron por medio del programa Atlas Ti 8.0®, utilizando rastreo de categorías estructuradas. La mayoría de los médicos asume el consentimiento como un documento legal y obligatorio, por el miedo a procesos sancionatorios. Además, suele delegar su responsabilidad a otros profesionales, desconociendo componentes estructurales y éticos de la toma del consentimiento informado. Concluimos que la falta de conocimiento sobre CI lleva a percepciones y, por ende, a prácticas que vulneran la autonomía y la confidencialidad, además del respeto de recibir la información por parte del clínico que realiza la intervención.

The way in which the clinician perceives the patient and his knowledge about informed consent (IC) are reflected in practices of respect for the patient, in relation to their autonomy and privacy from an ethical, deontological and legal framework. Objective. Analyze the perceptions and practices by surgeons in relation to the respect of the autonomy of the patient during the process of taking the IC in a hospital in the city of de Santo Domingo de los Tsáchilas / Ecuador. Methodology. Cualitattivo. The sample was by saturation applying a semi-structured interview. The data were analyzed using the Atlas Ti 8.0 ® program using structured category tracking. Result. Most doctors take consent as a legal and mandatory document, for fear of sanctioning processes. In addition, they usually delegate their responsibility to other professionals ignoring structural and ethical components of taking informed consent. Conclusion. It is evident that the lack of knowledge about IQ leads to perceptions, and therefore, to practices that violate autonomy and confidentiality, in addition to the respect of receiving information from the clinician who performed the intervention.

A forma como o médico percebe o paciente e seus conhecimentos sobre o consentimento informado (IC) se refletem nas práticas de respeito ao paciente, em relação à sua autonomia e privacidade a partir de um arcabouço ético, deontológico e jurídico. Objetivo. Analise as percepções e práticas dos cirurgiões em relação ao respeito à autonomia do paciente durante o processo de tomada do IC em um hospital na cidade de Santo Domingo de los Tsáchilas/Equador. Metodologia. Qualitativo. A amostra foi por saturação aplicando uma entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados utilizandose o programa Atlas Ti 8.0 ® utilizando rastreamento estruturado de categorias. Resultado. A maioria dos médicos toma o consentimento como documento legal e obrigatório, por medo de sancionar processos. Além disso, eles geralmente delegem sua responsabilidade a outros profissionais ignorando componentes estruturais e éticos de obter consentimento informado. Conclusão. É evidente que a falta de conhecimento sobre o QI leva a percepções e, portanto, a práticas que violam autonomia e confidencialidade, além do respeito ao recebimento de informações do médico que realizou a intervenção.

Estudio cualitativo sobre las percepciones en alimentación, prácticas alimentarias y hábitos de vida saludables en población adolescente / Qualitative study on food perceptions, dietary practices and healthy lifestyles in the adolescent population

Fundamentos: La obesidad infanto-juvenil supone un verdadero reto de Salud Pública. La adolescencia es una etapa crítica parael crecimiento y el desarrollo. El objetivo del estudio fue explorar y comprender las percepciones de la población adolescente sobrealimentación y hábitos de vida saludables, así como la identificación de barreras y elementos facilitadores.Métodos: Se realizó un estudio cualitativo multicéntrico, en escolares de doce a catorce años, de cuatro Institutos de EducaciónSecundaria, distribuidos en cuatro municipios. Durante el primer trimestre del curso escolar 2021-2022 se realizaron diez grupos dediscusión, con siete-once participantes por grupo, y dos sesiones de trabajo de noventa minutos de duración, por grupo. Fueronseguidos de dos sesiones deliberativas. Para el análisis del contenido de los datos se utilizó el software Atlas.ti versión 8, siguiendolas recomendaciones metodológicas de Mayring y Cáceres, y se empleó la técnica de codificación abierta.Resultados: Se observó una relación entre los alimentos más consumidos en la vivienda familiar y los que más les gustaban,destacó la actividad extracurricular deportiva como la principal fuente de actividad física y la conexión entre la salud mental y lasprácticas saludables, así como el énfasis que pusieron en la variedad de alimentos, la importancia concedida a la sostenibilidad yla relación de una alimentación no saludable con el exceso de azúcar, chucherías, refrescos, comida rápida y grasas. La familia sepresentó como uno de los factores más influyentes, seguido de los profesionales, los medios de comunicación y el instituto. Entre lasbarreras percibidas destacaron: nivel socioeconómico, falta de tiempo, oferta de la cafetería del instituto y presión social.Conclusiones: Se identifican las principales barreras y elementos facilitadores vinculados al entorno alimentario...(AU)

Background: Child and adolescent obesity is a biggest public health challenge. Adolescence is a critical stage for growth anddevelopment. The objective of the research was to explore and understand the perceptions of the adolescent population about eatingand healthy lifestyle habits, and the identification of barriers and facilitators.Methods: A multicenter qualitative research was made, in schoolchildren from twelve to fourteen years old, from four SecondarySchools, distributed in four municipalities. During the first quarter of the 2021-2022 school year, ten Discussion Groups were conducted,with 7-11 participants per group, and two ninety-minute work sessions per group. The proceedings were followed by two deliberativesessions. The Atlas.ti version 8 software was used for data content analysis, following the methodological recommendations of Mayringand Cáceres, and the open coding technique was used.Results: A relationship was observed between the foods most consumed in the family home and the ones that teenagersliked most. Also the extracurricular sports activity was highlighted as the main source of physical activity as well as the connectionbetween mental health and healthy practices, and the emphasis about the variety of foods, the importance given to sustainabilityand the relationship of an unhealthy diet with excess intake of sugar, sweets, soft drinks, fast food and fats. The family was revealedas one of the most influential factors, followed by professionals, the media and high schools. Among the perceived barriers were thesocioeconomic level, lack of time, food supply in canteens and social pressure.Conclusions: The main barriers and motivations linked to the food environment, socioeconomic level, body image and emotio-nal well-being are identified. Adolescents express interest in participating in public policies.(AU)

Sentimientos y emociones de los pacientes en el proceso de alta de UCI / Feelings And Emotions That Emerge From The Experience Of Being Discharged From An ICU

Introducción El alta de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) a la sala de hospitalización activa el sistema afectivo de los pacientes provocando la aparición de sentimientos asociados al proceso de transición. Los objetivos de este trabajo son conocer los sentimientos y emociones que emergen de la experiencia de ser dado de alta de una UCI e identificar los factores que desencadenan bienestar y malestar emocional en los pacientes. Método Estudio cualitativo y descriptivo con enfoque fenomenológico en un hospital de tercer nivel de Barcelona. Se realizaron 20 entrevistas en profundidad para la recogida de datos. Resultados Se identificaron sentimientos y emociones agradables que provocan bienestar cuando se produce la transferencia: Alegría, satisfacción y seguridad, y sentimientos desagradables que producen malestar: Ansiedad, tristeza, miedo, rabia, desprotección y ambivalencia de sentimientos. Conclusiones Es necesaria una reflexión sobre el gran número de sentimientos que evoca el alta de la UCI a la sala de hospitalización y cuáles son los desencadenantes que los provocan para poder trabajar en ellos y propiciar un alta de UCI emocionalmente saludable. (AU)

Introduction: Discharge from the Intensive Care Unit (ICU) to the hospitalization ward activates the affective system of patients, causing the appearance of feelings associated with the transition process. The objectives of this thesis are to know the feelings and emotions that emerge from the experience of being discharged from an ICU and to identify the factors that trigger well-being and emotional discomfort in patients. Methodology: Qualitative and descriptive study with a phenomenological approach in a third level hospital in Barcelona. Twenty in-depth interviews were conducted for data collection. Results: The pleasant feelings and emotions that cause wellbeing when the transfer occurs identified were: Joy, satisfaction and security. The unpleasant feelings that cause discomfort identified were: Anxiety, sadness, fear, anger, lack of protection and ambivalence of feelings. Conclusions: It is necessary to reflect on the large number of feelings that being discharged from the ICU to the hospital ward evokes and what are the triggers that provoke them in order to work on them and promote an emotionally healthy discharge from the ICU. (AU)

Perceptions and Challenges for Nursing Students related to Online Learning during COVID-19 in Guyana. Mixed Method Study / Percepciones y desafíos para los estudiantes de enfermería en relación con el aprendizaje en línea durante COVID-19 en Guyana. Un estudio de método mixto / Percepções e desafios dos estudantes de enfermagem relacionados ao aprendizado on-line durante a COVID-19 na Guiana. Um estudo de método misto

Objective: Exploring nursing students' perceptions and experiences of online learning during the COVID-19 Pandemic with a mixed method. Methods: A mixed method was used and obtained ethical approval from IRB. Quantitatively 419 nursing students' perceptions were assessed using a valid and reliable Likert scale of 37 items with a Google Forms survey. Qualitatively 5 focus group discussions (6 to 8 students each) of 60 to 90 minutes from 5 respective Nursing Schools were conducted via zoom and recorded. Codes were generated using MAXQDA analytics Pro 2022 version 22.2.1. Results: 276 (65.87 %) students agreed self-discipline is necessary for online learning. 267 (63.72 %) students strongly agree that online classes reduce travel expenses. Gender had no influence on perception. Younger students showed more positive perception than older students. Senior BSN students showed positive perception compared to RN students, and associations are statistically significant at <0.001. Thematic analysis led to the following themes. Some preferred online learning due to its "flexibility" "convenience" and "access to recorded sessions". Others preferred face to face: online learning is "good for theory only", but for practical sessions face to face interactions is necessary, "sense of isolation", "no student interaction", "less student- faculty interaction". Barriers identified were "internet connectivity issues", "electricity issues" and "technological issues". Facilitators were "convenience", "reduced cost in transportation", "saves time" and opportunity to become "tech savvy". Conclusion: Online classes are suitable for theoretical aspects but require face to face interaction for practical components.

Objetivo: explorar las percepciones y experiencias de los estudiantes de enfermería sobre el aprendizaje en línea durante la pandemia por COVID-19 con una metodología mixta. Método: se utilizó un método mixto y se obtuvo la aprobación ética del IRB. Cuantitativamente se evaluaron las percepciones de 419 estudiantes de enfermería utilizando una escala de Likert válida y fiable con 37 ítems a través de una encuesta en Google Forms. Desde el punto de vista cualitativo, se llevaron a cabo y se grabaron 5 debates de grupos focales (de 6 a 8 estudiantes cada uno) con una duración de 60 a 90 minutos en las 5 escuelas de enfermería respectivas. Los códigos se generaron utilizando MAXQDA analytics Pro 2022 versión 22.2.1. Resultados: 276 (65,87 %) estudiantes están de acuerdo en que la autodisciplina es necesaria para el aprendizaje en línea. 267 (63,72 %) estudiantes están totalmente de acuerdo en que las clases en línea reducen los gastos de desplazamiento. El género no influyó en la percepción. Los estudiantes más jóvenes mostraron una percepción más positiva que los de más edad, los estudiantes BSN senior mostraron una percepción positiva en comparación con los estudiantes RN; las asociaciones son estadísticamente significativas a <0,001. El análisis temático dio lugar a los siguientes temas. Algunos prefirieron el aprendizaje en línea por su "flexibilidad", "comodidad" y "acceso a sesiones grabadas". Otros prefirieron el aprendizaje presencial: el aprendizaje en línea es "bueno solo para la teoría", pero para las sesiones prácticas es necesaria la interacción presencial, "sensación de aislamiento", "no hay interacción entre estudiantes", "hay menos interacción entre estudiantes y profesores". Los obstáculos identificados fueron "problemas de conectividad a Internet", "problemas de electricidad" y "problemas tecnológicos". Los facilitadores fueron la "comodidad", el "menor coste de transporte", el "ahorro de tiempo" y la oportunidad de adquirir "conocimientos tecnológicos". Conclusiones: Las clases en línea son adecuadas para los aspectos teóricos, pero requieren interacción presencial para los componentes prácticos.

Objetivo: explorar as percepções e experiências dos alunos de enfermagem sobre o aprendizado on-line durante a pandemia da COVID-19 - um método misto. Métodos: foi usado um método misto e obteve-se aprovação ética do IRB. Quantitativamente, as percepções de 419 estudantes de enfermagem foram avaliadas usando uma escala Likert válida e confiável com 37 itens por meio de uma pesquisa no Google Forms. Qualitativamente, 5 discussões de grupos focais (6 a 8 alunos cada) com duração de 60 a 90 minutos das respectivas 5 escolas de enfermagem foram conduzidas via zoom e gravadas. Os códigos foram gerados usando o MAXQDA analytics Pro 2022 versão 22.2.1. Resultados: 276 (65,87 %) alunos concordaram que a autodisciplina é necessária para o aprendizado on-line. 267 (63,72 %) alunos concordam fortemente que as aulas on-line reduzem as despesas de viagem. O gênero não influenciou a percepção. Os alunos mais jovens demonstraram uma percepção mais positiva do que os alunos mais velhos, os alunos de BSN sênior demonstraram uma percepção positiva em comparação com os alunos de RN, e as associações são estatisticamente significativas em <0,001. A análise temática levou aos seguintes temas. Alguns preferiram o aprendizado on-line devido à sua "flexibilidade", "conveniência" e "acesso a sessões gravadas", enquanto outros preferiram o presencial: o aprendizado on-line é "bom apenas para a teoria", mas para as sessões práticas são necessárias interações presenciais, "sensação de isolamento", "falta de interação com os alunos", "menos interação entre alunos e professores". As barreiras identificadas foram "problemas de conectividade com a Internet", "problemas de eletricidade" e "problemas tecnológicos". Os facilitadores foram: "conveniência", "custo reduzido de transporte", "economia de tempo" e oportunidade de se tornar "conhecedor de tecnologia". Conclusão: As aulas on-line são adequadas para os aspectos teóricos, mas exigem interação presencial para os componentes práticos.

Educação Física no 1º Ciclo do Ensino Básico (1º CEB), Provas de Aferição e Pais: perceções globais / Physical Education in the elementary school, assessment tests and parentes: global perceptions / Las pruebas de evaluación en Educación Física en educación primaria: la opinión de los padres y tutores

As Provas de Aferição em Educação Física (PAEF) integram um processo de avaliação externa dos alunos e do currículo da Educação Física (EF) na escola do 1º Ciclo do Ensino Básico (1º CEB) em Portugal. Assim, a opinião dos pais e encarregados de educação (PEE) sobre as PAEF pode ser um fator relevante. Analisaram-se as perceções globais de 127 PEE dos alunos do 2º ano de escolaridade, recolhidas através de um questionário, com os dados tratados através de análise de conteúdo (categorias emergentes) e estatística. Os resultados evidenciaram que os PEE têm uma dispersão de perceções sobre as PAEF, que vão desde uma posição contrária e negativa até à sua apreciação positiva e fundamentada. Identificam também que estas podem ter um impacte futuro expressivo, monitorização da aprendizagem, do currículo e papel de avaliação formativa. Há necessidade de ampliar o conhecimento sobre a natureza e objetivos das PAEF e sua influência na valorização da área de EF na escola do 1º CEB.

The Assessment Tests in Physical Education (ATPE) are part of an external assessment process of students and the Physical Education (PE) curriculum in the Elementary School (ES) in Portugal. Thus, the opinion of parents and guardians (PG) about the ATPE can be a relevant factor. The global perceptions of 127 PEE of 2nd year students were analyzed, collected through a questionnaire, with the data processed through content analysis (emerging categories) and statistics. The results showed that the PG have a dispersion of perceptions about the ATPE, ranging from a contrary and negative position to a positive and reasoned assessment. They also identify that these can have a significant future impact, monitoring learning, the curriculum and the role of formative assessment. There is a need to expand knowledge about the nature and objectives of ATPE and its influence on valuing the PE area in the ES

Las Pruebas de Evaluación en Educación Física (PAEF) forman parte de un proceso de evaluación externa de los alumnos y del currículo de Educación Física (EF) en Escuela Primária en Portugal. Así, la opinión de los padres y tutores (PT) sobre el PAEF puede ser un factor relevante. Se analizaron las percepciones globales de 127 PT de alumnos de 2º año, recogidas a través de un cuestionario, siendo los datos procesados mediante análisis de contenido (categorías emergentes) y estadística. Los resultados mostraron que los PT tienen una dispersión de percepciones sobre el PAEF, que van desde una posición contraria y negativa hasta una valoración positiva y razonada. También identifican que estos pueden tener un impacto futuro significativo, monitoreando el aprendizaje, el currículo y el rol de la evaluación formativa. Existe la necesidad de ampliar el conocimiento sobre la naturaleza y objetivos del PAEF y su influencia en la valorización del área de EF en la Escuela Primária.

Análisis bioético (subjetivismo moral) desde la percepción de los clínicos sobre la situación de los embriones sometidos a fecundación in vitro. Quito-Ecuador / Bioethical analysis (moral subjectivism) from the perception of clinicians on the situation of embryos subjected to in vitro fertilization. Quito-Ecuador / Análise bioética (subjetivismo moral) a partir da percepção dos médicos sobre a situação dos embriões submetidos à fertilização in vitro. Quito-Equador

Resumen: Objetivo. Analizar las percepciones y prácticas de los clínicos en relación con el manejo del embrión sometido a técnicas de fecundación in vitro. Metodología. Cualitativa (subjetivista y fenomenológico). Se realizaron 15 las entrevistas semiestructuradas aplicando un muestreo por saturación dirigidas a personal clínico que haya participado en procedimientos de fecundación in vitro. Los datos se analizaron con el programa Atlas Ti 8.0®. Resultado. Los clínicos consideran al embrión como un ser humano o futuro ser humano y, además, merecedor de respeto y consideración, proponiendo incluso mejoras en los procesos de manipulación y almacenaje. Conclusión. Los embriones no son considerados como entes susceptibles de recibir daño, desde argumentos no solo técnicos sino éticos. Desde la corriente principialista, se describe la necesidad de promover actitudes de responsabilidad y prudencia para evitar el dogmatismo (objetivismo moral) proponiendo una postura deliberativa.

Abstract: The objective of this paper is to analyze the perceptions and practices of clinicians in relation to the management of embryos subjected to in vitro fertilization techniques. Methodology is Qualitative (subjectivist and phenomenological). A total of 15 semi-structured interviews were conducted using saturation sampling for clinical personnel who have participated in vitro fertilization procedures. The data is analyzed with the Atlas Ti 8.0® program. Results: Clinicians consider the embryo as a Human being or future human being, in addition, deserving of respect and consideration even proposing improvements in the processes of handling and storage. Conclusion. Embryos are not considered as entities susceptible of damage from not only technical but ethical arguments. From the principialist current, the need to promote attitudes of responsibility and prudence to avoid dogmatism (moral objectivism) is described, proposing a deliberative position.

Resumo: Objetivo. Analisar as percepções e práticas dos médicos em relação ao manejo do embrião submetido a técnicas de fertilização in vitro. Metodologia. Qualitativo (subjetivo e fenomenológico). Foram realizadas 15 entrevistas semiestruturadas por amostragem de saturação para pessoal clínico que participou de procedimentos de fertilização in vitro. Os dados são analisados com o programa Atlas Ti 8.0®. Resultado. Os médicos consideram o embrião como um ser humano ou futuro, além de merecer respeito e consideração, propondo até melhorias nos processos de manuseio e armazenamento. Conclusão. Os embriões não são considerados como entidades suscetíveis a receber danos não apenas de argumentos técnicos, mas éticos. A partir da corrente principialista, descreve-se a necessidade de promover atitudes de responsabilidade e prudência para evitar o dogmatismo (objetivismo moral), propondo uma posição deliberativa.

End of life of the cancer patient: patient, family and physician perceptions / Fin de vida del paciente oncológico: percepciones de pacientes, familiares y médicos

Abstract Chronic diseases such as cancer have imposed challenges on health systems. Colombia has worked on the construction and implementation of a legal framework for palliative care, but a comprehensive approach to the care provided to cancer patients at the end of their lives is still lacking. Such an approach should be based on understanding of the perceptions of its different actors in order to allow for adequate decision-making and improved support during this stage. Currently, the infrastructure to provide adequate oncological support is insufficient, the administrative procedures that patients and families have to go through to get authorization for treatments and medications for symptom relief are overwhelming and, many times, costs must be paid out of pocket. On the other hand, it is important to train healthcare personnel to develop communication skills to approach patients from a place of compassion, personal development and reflection, creating spaces in which patients can speak openly about their wishes, fears and worries, even if they come together with the desire to accelerate the end of life. In addition, healthcare staff should support and initiate conversations about life and the end of life between patients and their families if this communication is complicated, given its importance for healthcare, quality of life and death. This article seeks to reflect on the end of life of the cancer patient from the perceptions of the actors involved, namely, patients, caregivers and healthcare professionals.

Resumen Las enfermedades crónicas, como el cáncer, han impuesto retos a los sistemas de salud; Colombia ha trabajado en la construcción e implementación de un marco legal de los cuidados paliativos, pero la atención brindada en el fin de vida del paciente oncológico aún carece de un abordaje integral basado en la comprensión de las percepciones de sus diferentes actores, que permita una adecuada toma de decisiones y mejor acompañamiento en esta etapa. Actualmente, la infraestructura para brindar un adecuado soporte oncológico es insuficiente, los trámites que debe realizar el paciente y su familia en la autorización de tratamientos o medicamentos para el alivio de síntomas se vuelven desgastantes y en muchas ocasiones los costos deben ser asumidos por ellos mismos. Por otra parte, es importante fortalecer la formación del personal de salud en comunicación hacia el paciente y su familia, la cual debe ser compasiva, fundamentada en el desarrollo personal y la reflexión, mediante espacios en los que el paciente pueda hablar abiertamente de sus deseos, miedos y preocupaciones, incluso si estos acompañan el deseo de acelerar el fin de vida. Además, el personal de salud deberá apoyar e iniciar conversaciones sobre la vida y el fin de vida entre pacientes y sus familiares si esta comunicación es complicada, dada su importancia para la atención en salud, calidad de vida y muerte. Este artículo busca reflexionar sobre el fin de vida del paciente oncológico desde las percepciones de los actores involucrados: pacientes, cuidadores y el personal de salud.

Percepciones asociadas a conductas sexuales de riesgo / Perceptions associated with risky sexual behaviors

Resumen: Objetivo: Identificar en un grupo de jóvenes tabasqueños las percepciones asociadas con conductas sexuales de riesgo. Material y métodos: Se trata de un estudio mixto y transversal, realizado con un muestreo no probabilístico a conveniencia de 60 personas, quienes cumplían con los criterios de inclusión (18-25 años) pertenecientes al estado de Tabasco, 30 hombres y 30 mujeres. Se les aplicó la encuesta de salud y hábitos sexuales. Resultados: Las mujeres señalaron como sus mayores fuentes de educación sexual a los médicos (30%) y a sus madres (23%); mientras que, en el grupo de los hombres, fueron médicos, amistades, libros, etc. Para la percepción de riesgo de contraer VIH con el comportamiento sexual actual, los hombres percibieron mayor riesgo de contagio que las mujeres. Relacionado con las medidas que protegen del VIH, el uso del preservativo fue el método identificado como el más seguro, tanto en hombres (96.66%) como en mujeres (100%). En segundo lugar, se reconoció la opción "hacerse pruebas con frecuencia"; sin embargo, el 65% señaló nunca haberse realizado la prueba de VIH. Acerca del uso de los preservativos, en ambos grupos, predominaron respuestas, tales como, "son complicados de usar", "crean desconfianza en la pareja", entre otras. Sobre la percepción de los mecanismos a través de los cuales se podría adquirir el VIH, los 60 (100%) encuestados marcaron que el VIH se transmite a través de las relaciones sexuales; sin embargo, la opción "por picadura de mosquito" fue elegida por 3 (10%) hombres y una mujer (3.33%). Conclusiones: Las percepciones erróneas pueden ser determinantes para acceder a prácticas sexuales inseguras. Identificar las percepciones equivocadas, las fuentes, calidad y veracidad de la información en temas de sexualidad, así como los factores de riesgo y de protección, puede servir para diseñar intervenciones psicoeducativas eficientes, como estrategia de prevención para los adolescentes y los jóvenes.

Abstract: Objective: To identify youth perceptions associated to risky sexual behaviors in a group of teenagers from Tabasco. Material and methods: It is a mixed, cross-sectional study with a non-probabilistic sampling which was carried out at the convenience of 60 people who met the inclusion criteria (18-25 years old) belonging to the state of Tabasco, consisting of 30 women and 30 men. Health and sexual habits surveys were applied to them. Results: Women indicated doctors (30%) and their mothers (23%) as their main sources of sexual education; while, in the group of men, they referred to doctors, friends, books, etc. For the perception of risk of acquiring HIV with current sexual behavior, men perceived a higher risk of infection in comparison to women. In relation of measures that protect against HIV, the use of condoms was identified as the safest method, both in men (96.66%) and in women (100%). The second safest option they referred to was "to get tested frequently"; however, 65% reported never having an HIV test in the past. Regarding the use of condoms, in both groups, responses predominated, such as, "they are difficult to use", "they create mistrust in the partner", among others. Concerning about the perception of mechanisms through which HIV could be acquired, 60 participants (100%) indicated that HIV is transmitted through sexual intercourse; however, the option "by mosquito bite" was chosen by 3 men (10%) and one woman (3.33%). Conclusions: Wrongful perceptions can be decisive in the practice of unsafe sexual practices. Identifying misperceptions, sources, quality and veracity of information on sexuality issues, as well as risk and protective factors, can be useful to design efficient psychoeducational interventions as a prevention strategy for adolescents and the youth.

Estudiantes universitarias nuligestas en edad fértil y su postura acerca de posibles vías del parto / Nuligest university students of childbearing age and their position about possible ways of delivery

Resumen Introducción: Tanto a nivel sudamericano como mundial, el incremento de la tasa de cesáreas electivas ha sido abrumante. Esto se considera un problema de salud pública, ya que el parto vaginal es la vía más fisiológica para el nacimiento y trae beneficios de salud para la madre y el recién nacido, tanto inmediatos como a futuro. Objetivo: Evaluar la postura de mujeres nuligestas en edad fértil acerca de las vías del parto a través de sus conocimientos, percepciones y preferencias. Método: Estudio de corte transversal. Se aplicó una encuesta a estudiantes universitarias para la recopilación de datos mediante SPSS, y análisis con prueba de diferencias de proporciones y de χ2. Resultados: 210 mujeres encuestadas. Un 80% de ellas desconoce la menor morbilidad infantil asociada a un parto vaginal, más de la mitad estima una ventaja de la cesárea que evite el dolor y un gran porcentaje desconoce los riesgos médicos asociados a la cesárea. Conclusiones: Existe un alto nivel de desconocimiento respecto a beneficios, riesgos y consecuencias de las diferentes vías del parto.

Abstract Introduction: Both in South America and worldwide, the increase in the rate of elective caesarean sections has been overwhelming. This is considered a public health problem, since vaginal delivery is the most physiological route for birth and brings health benefits for the mother and the newborn, immediately and in the future. Objective: To evaluate the position of nulliparous women of childbearing age regarding the delivery pathways through their knowledge, perceptions, and preferences. Method: Cross-sectional study with an analytical component. A survey was applied to university students for data collection through SPSS, and analysis was made with the difference of proportions and χ2 test. Results: 210 women surveyed; 80% of them are unaware of the lower infant morbidity associated with a vaginal delivery, more than a half estimate an advantage of a cesarean section that it avoids pain, and a large percentage are unaware of the medical risks associated with cesarean sections. Conclusions: There is a high level of ignorance regarding the benefits, risks and consequences of the different delivery routes.

The mediating role of work-family conflict in the relationship between organizational justice and work-related stress / Rol mediador del conflicto trabajo-familia en la relación entre justicia organizacional y estrés laboral

Abstract Although the effects of overall organizational justice on perceptions of work-related stress have been demonstrated in previous studies, the mechanisms underlying this relationship are not explicit. Current research suggests that supervisors who are perceived as fair enhance employees' ability to balance their work and family roles, positively impacting their stress levels. The aim of this research is to examine the mediating role of work-family conflict in the relationship between perceptions of overall organizational justice and work-related stress in a Latin-American work context; also analyze gender differences in work-family/work-family conflict. 129 workers belonging to a Chilean public institution participated and answered a self-report questionnaire. Analyses were done using bivariate correlations of Pearson, Tau-b of Kendall, Student t-test and structural equation modeling. The results showed the existence of a significant negative correlation between perceptions of overall organizational justice and work-related stress. Furthermore, this relationship was partially mediated by work-family conflict, which means, perceptions of organizational justice were directly and indirectly associated with work-related stress, through work-family conflict. With respect to the gender variable and the work-family, no significant differences were found. This study contributes empirical evidence regarding the importance of perceptions of overall organizational justice and the work-family conflict on work-related stress, and the results obtained guide the diagnosis and the design of more specific models of prevention and intervention from the perspective of occupational health psychology.

Resumen Si bien los efectos de las percepciones de justicia organizacional global sobre las percepciones de estrés laboral han sido demostrados en estudios previos, los mecanismos que subyacen a esta relación no resultan explícitos. La investigación actual plantea que las jefaturas percibidas como más justas potencian la capacidad del trabajador para conciliar sus roles laborales y familiares, impactando positivamente sus niveles de estrés. El objetivo de este estudio es analizar, en un contexto laboral latinoamericano, el rol mediador del conflicto trabajo-familia en la relación entre las percepciones de justicia organizacional global y estrés laboral; y analizar diferencias entre hombres y mujeres respecto al conflicto trabajo-familia. Participaron 129 trabajadores pertenecientes a una institución pública chilena, quienes contestaron un cuestionario de autoreporte. Se efectuaron correlaciones bivariadas de Pearson, Tau-b de Kendall, prueba t de Student y modelamiento de ecuaciones estructurales. Los resultados mostraron la existencia de una correlación negativa y significativa entre las percepciones de justicia organizacional global y el estrés laboral. Además, esta relación estuvo mediada parcialmente por el conflicto trabajo-familia, es decir, las percepciones de justicia organizacional se asociaron de manera directa e indirecta al estrés laboral, a través del conflicto trabajo-familia. Respecto de la variable género y el conflict trabajo-familia, no se encontraron diferencias significativas. Este estudio aporta evidencia empírica sobre la importancia de las percepciones de justicia organizacional global, y sus resultados orientan el diagnóstico y la elaboración de modelos de prevención e intervención más específicos desde el campo de la psicología de la salud ocupacional.

Conocimientos y percepciones sobre el cambio climático en estudiantes universitarios / Knowledge and Perceptions of Climate Change Among University Students

Resumen Atendiendo a la relevancia de adaptarse y mitigar el cambio climático, las universidades son un escenario clave para el desarrollo de acciones que impacten a nivel social, económico, político y cultural sobre esta problemática. Como un aporte a este propósito, se realizó una investigación para describir los conocimientos y las percepciones sobre cambio climático en estudiantes universitarios de la Región Caribe colombiana. La muestra incluyó 1 275 estudiantes de siete universidades públicas. Los principales hallazgos muestran una marcada tendencia al reconocimiento de causas y efectos del cambio climático, así como de estrategias para su mitigación. Sin embargo, no suele asociarse a efectos relacionados con su cotidianidad y contextos inmediatos. Los resultados evidencian la necesidad de articular explícitamente los procesos de formación profesional al reconocimiento de acciones relacionadas con el cambio climático. Asimismo, esta información permite fortalecer lineamientos contextualizados sobre el abordaje de este fenómeno en la educación superior.

Abstract Adaptation and mitigation of climate change are relevant in current societies. In this way, universities are an important scenario for the development of strategies that contribute to social, economic, political, and cultural factors associated with this topic. As a contribution to this purpose, research was carried out to describe the knowledge and perceptions of climate change among university students in the Colombian Caribbean region. The sample included 1275 students from seven public universities. The main findings show a trend to recognize causes and effects of climate change, as well as mitigation strategies. However, climate change is not usually associated with effects related to their daily lives and immediate contexts. Results indicate that more articulation between professional training processes to the recognition of actions related to climate change is necessary. Likewise, conclusions allow us to strengthen contextualized guidelines on the approach to this phenomenon in higher education.

Experiences and Perceptions in Dyads about Ostomy Care. Meta-synthesis of Qualitative Studies / Experiencias y percepciones en díadas sobre el cuidado con ostomías. Meta-síntesis de estudios cualitativos / Experiências e percepções em díades sobre os cuidados com a ostomia. Metassíntese de estudos qualitativos

Objective. To understand the experiences and perceptions of care dyads (person and caregiver) when having a permanent discharge ostomy. Methods. Meta-synthesis that followed the ENTREQ standards and was registered in PROSPERO CRD42020221755; It was developed in three phases: (i). Search for studies in academic search engines, with MeSH terms: [(Patients) AND (Ostomy)) AND (Caregivers)], including qualitative primary studies published between 2000 and 2020; (ii). Assessment of the methodological quality with the CORE-Q instrument and the credibility of qualitative findings under the guidelines of the Johanna Briggs Institute; and (iii). Comparative analysis according to the guidelines by Sandelowski and Barroso. Results. The work identified 664 studies; in screening, 35 passed to full-text analysis; 22 to methodological quality evaluation; and 10 to meta-synthesis. The study found 43 qualitative findings that constituted four categories: dyads perform instrumental and emotional care; ambivalent family caregiving feelings and actions; assertive and effective family care; and rejection of bodily changes and sexual dysfunction. These categories constitute the central meta-theme: "The dyads experience a life rupture, which is restored in a sea of ambivalent emotions and learning; at the same time, affective, instrumental and assertive care is constructed". Conclusions: People who experience having a permanent discharge ostomy express their rejection to the change in bodily image, alterations in sexual life and as a couple. Caregivers and families are the main source of support by being facilitators in self-care, through relationships of mutuality and reciprocity.

Objetivo. Comprender las experiencias y percepciones de las díadas del cuidado (persona y cuidador) al tener una ostomía de eliminación. Métodos. Meta-síntesis que siguió los estándares ENTREQ y contó con registro en PROSPERO CRD42020221755. Se desarrolló en tres fases: (i) Búsqueda de estudios en buscadores académicos, con términos MeSH: [(Patients) AND (Ostomy)) AND (Caregivers)], incluyendo estudios primarios cualitativos publicados entre los años 2000 al 2020; (ii) Valoración de la calidad metodológica con instrumento CORE-Q y de credibilidad de hallazgos cualitativos bajo lineamientos del JBI; y (iii) Análisis comparativo según los lineamientos los autores Sandelowski y Barroso. Resultados. Se identificaron 664 estudios; en el cribado 35 pasaron a análisis de texto completo, 22 a evaluación de calidad metodológica y 10 a meta-síntesis. Se identificaron 43 hallazgos cualitativos que constituyeron 4 categorías: las díadas desarrollan el cuidado instrumental y emocional; sentimientos y acciones de cuidado familiar ambivalentes; cuidado familiar asertivo y eficaz; y rechazo a los cambios corporales y disfunción sexual. Estas categorías constituyen el meta-tema central: "Las díadas viven una ruptura de vida, la cual se restaura en un mar de emociones y aprendizajes ambivalentes; a la vez, se construye un cuidado afectivo, instrumental y asertivo". Conclusión. Las personas que vivencian el tener una ostomía permanente de eliminación, expresan el rechazo al cambio en la imagen corporal, alteraciones en la vida sexual y de pareja. Los cuidadores y las familias se constituyen como la fuente principal de apoyo al ser facilitadores en el autocuidado, por medio de relaciones de mutualidad y reciprocidad.

Objetivo. Compreender as vivências e percepções das díades de cuidado (pessoa e cuidador) ao ter uma estomia de descarte. Métodos. Meta-síntese que seguiu os padrões do ENTREQ e foi registrada no PROSPERO CRD42020221755. Foi desenvolvido em três fases: (i) Busca de estudos em buscadores acadêmicos, com termos MeSH: [(Pacientes) AND (Ostomia)) AND (Cuidadores)], incluindo estudos qualitativos primários publicados entre 2000 e 2020; (ii) Avaliação da qualidade metodológica com o instrumento CORE-Q e credibilidade dos achados qualitativos sob as diretrizes do JBI; e (iii) Análise comparativa segundo as orientações dos autores Sandelowski e Barroso. Resultados. 664 estudos foram identificados; na triagem, 35 passaram para análise de texto completo, 22 para avaliação da qualidade metodológica e 10 para metassíntese. Foram identificados 43 achados qualitativos que constituíram 4 categorias: as díades desenvolvem o cuidado instrumental e emocional; sentimentos e ações ambivalentes de cuidado familiar; cuidado familiar assertivo e eficaz; e rejeição de alterações corporais e disfunção sexual. Essas categorias constituem o meta-tema central: "As díades vivem uma pausa na vida, que se restabelece em um mar de emoções e aprendizados ambivalentes; Ao mesmo tempo, constrói-se o cuidado afetivo, instrumental e assertivo". Conclusão. As pessoas que vivenciam uma estomia de remoção permanente expressam rejeição à mudança na imagem corporal, alterações na vida sexual e com o parceiro. Os cuidadores e as famílias constituem-se como principal fonte de apoio por serem facilitadores no autocuidado, por meio de relações de mutualidade e reciprocidade.

Expanding narratives of governance constraints to improve coral reef conservation.

To understand and address the failures of reef governance, it is critical to understand the perceptions of diverse policy makers and practitioners about the challenges they face in achieving their goals. Examining the discourse of policy makers and practitioners can reveal the extent to which these perceptions capture the full spectrum of potential governance challenges, including those related to management, institutional structures and processes, the values and principles underpinning governance, and the social and environmental context. We conducted semistructured interviews with 110 policy makers and practitioners across multiple sectors, scales, and contexts in Barbados, St Kitts and Nevis, Belize, and Honduras. We used thematic qualitative analysis informed by theories of interactive governance and governability to examine the challenges perceived by governance actors. Perceived governance challenges were broadly consistent across countries, but differed by sector (V = 0.819, F6,60 = 1.502, p = 0.01) and by level (community compared with national) (V = 0.194, F1,10 = 2.178, = 0.026). Management inputs and outputs, challenges relating to the socioeconomic context, issues of leadership and power, and stakeholder engagement were commonly cited challenges (>75%). Few respondents discussed challenges relating to the ecological context, governance processes, or the values and principles underpinning governance. We argue that examining perceptions can inform efforts to improve governance and assess the appropriateness of particular management tools under context-specific governance constraints. Furthermore, expanding the narratives of governance challenges to encompass the subtle values and images underpinning governance, and the scale of the challenges faced, can help identify a wider set of opportunities for change.

Expansión de las Narrativas de los Límites de la Gobernanza para Mejorar la Conservación de los Arrecifes de Coral Resumen Es muy importante entender las percepciones que tienen los practicantes y los formuladores de políticas sobre los retos que enfrentan para alcanzar sus objetivos para poder entender y abordar los fracasos en la gobernanza de los arrecifes. El análisis del discurso de los formuladores y los practicantes puede revelar la extensión a la que estas percepciones capturan el espectro completo de los retos potenciales para la gobernanza, incluidos aquellos relacionados con el manejo, las estructuras y los procesos institucionales, los valores y principios que apuntalan la gobernanza y el contexto social y ambiental. Realizamos entrevistas semiestructuradas a 110 formuladores y practicantes de múltiples sectores, escalas y contextos en Barbados, San Cristóbal y Nieves, Belice y Honduras. Usamos un análisis cualitativo temático informado por las teorías de la gobernanza interactiva y la gobernabilidad para examinar los retos percibidos por los actores de gobernanza. A grandes rasgos, los retos percibidos en la gobernanza fueron coherentes entre los países, pero difirieron por sector (V = 0.819, F6,60 = 1.502, p = 0.01) y por nivel (comunitario comparado con nacional) (V = 0.194, F1,10 = 2.178, = 0.026). Las aportaciones y producciones del manejo, los retos relacionados con el contexto socioeconómico, los temas de liderazgo y poder y la participación de los actores fueron los retos mencionados comúnmente (>75%). Pocos respondientes discutieron los retos relacionados con el contexto ecológico, los procesos de gobernanza o los valores y principios que apuntalan la gobernanza. Alegamos que el análisis de las percepciones puede guiar a los esfuerzos para mejorar la gobernanza y evaluar cuán apropiadas son las herramientas particulares de manejo bajo los límites de gobernanza específicos al contexto. Además, expandir las narrativas de los retos de gobernanza para englobar los valores e imágenes sutiles que apuntalan la gobernanza, y la escala del reto al que se enfrenta, puede ayudar a identificar un conjunto más amplio de oportunidades de cambio.

Psychometric properties of the Perceptions of Organizational Politics -POPS- Scale in Puerto Rico / Propiedades psicométricas de la Escala de Percepción Política Organizacional -POPS- en Puerto Rico

Abstract Background: perceptions of organizational politics have many consequences on work behavior. Therefore, organizational politics has gained an interest in research examining the influential factors and behaviors in which organizations operate over the past few years. Objectives: this work aims to explore and present the psychometric properties of the Perceptions of Organizational Politics Scale adapted version. Method: a quantitative study of cross-sectional and instrumental type design in a sample of 205 participants representing public and private working sectors in Puerto Rico and the analysis carried out to verify the factorial structure of the scale and the reliability and validity indicators. Results: the Confirmatory Factor Analysis with Structural Equation Modeling showed better fit indices and a three-factor structure according to the original scale and obtained optimal internal consistency values for each factor. Conclusion: this study provides an instrument for both researchers and professionals to study the phenomenon of organizational politics in the workplace and organizations and allows them to contribute new studies and literature in Puerto Rico.

Resumen Antecedentes: las percepciones respecto a la política organizacional tienen muchas consecuencias en el comportamiento laboral. En consecuencia, la política organizacional ha ganado interés en la investigación que examina los factores y comportamientos influyentes en los que operan las organizaciones, durante los últimos años. Objetivos: este trabajo tiene como objetivo explorar las propiedades psicométricas de la versión adaptada de la Escala de Percepciones de Política Organizacional -POPS- (siglas de Perceptions of Organizational Politics -POPS- Scale). Método: estudio cuantitativo de diseño de tipo transversal e instrumental en una muestra de 205 participantes de los sectores laborales público y privado en Puerto Rico. Se realizó un análisis para verificar la estructura factorial de la Escala y los indicadores de confiabilidad y validez. Resultados: el Análisis Factorial Confirmatorio con Ecuaciones Estructurales mostró mejores índices de ajuste y una estructura de tres factores de acuerdo con la escala original y obtuvo valores óptimos de consistencia interna para cada factor. Conclusión: este estudio proporciona un instrumento para que investigadores y profesionales estudien el fenómeno de la política organizacional en el lugar de trabajo y las organizaciones y les permite aportar nuevos estudios científicos en Puerto Rico.

Hacia el buen gobierno por la salud: incorporación de la diversidad de percepciones en salud urbana / Towards good governance for health: incorporating the diversity of perceptions around urban health

Objetivo: Analizar las similitudes y diferencias discursivas en torno a la conceptualización de la salud y los activos y necesidades en salud percibidas en los barrios y la ciudad de Bilbao, en un proceso participativo. Método: Se realizaron talleres participativos con profesionales, vecinos/as y ciudadanía asociada. Se analizaron las diferencias de percepciones en torno a los tres bloques de contenido con base en el modelo de salud referido, así como los tipos -de carácter más individual o estructural- de necesidades y activos de salud identificados. Resultados: La conceptualización de la salud desde una mirada biopsicosocial fue más clara entre las/los profesionales, si bien ambos perfiles apuntaron a la importancia de sus determinantes sociales. La formulación de necesidades y activos en salud por parte de las/los vecinas/os se realizó desde el impacto en su vida cotidiana y desde una posición de usuarias/os con respecto a una Administración proveedora de servicios. Entre la ciudadanía asociada y las/los profesionales, se aludió en mayor medida a determinantes intermedios y estructurales, así como a cuestiones relacionadas con el ámbito de actuación de la Administración. Conclusiones: La inclusión de la multiplicidad y la diversidad de percepciones en la planificación son aspectos clave para el buen gobierno local por la salud. Para afrontar sus contradicciones es necesario un compromiso de los gobiernos por la incorporación efectiva de la participación ciudadana. (AU)

Objective: To analyse the similarities and differences in the discourse surrounding the conceptualisation of health and the perceived health assets and needs in the neighborhoods and city of Bilbao in a participatory process. Method: Participatory workshops were held with professionals, neighbors and associated citizens. The differences in perceptions of the three content blocks were analysed on the basis of the health model referred, as well as the typologies -of a more individual or structural nature- of identified health needs and assets. Results: The conceptualisation of health from a biopsychosocial perspective was clearer among professionals, although both profiles pointed to the importance of its social determinants. The formulation of needs and assets in health by the neighbors was made from the impact on their daily life and from a position of users with respect to a service provider administration. Among the associated citizens and professionals, intermediate and structural determinants were more frequently mentioned, as well as issues related to the administration's scope of action. Conclusions: The inclusion of the multiplicity and diversity of perceptions in planning is key to good local government for health. To address their contradictions, a commitment by governments to effectively incorporate citizen participation is needed. (AU)

[Towards good governance for health: incorporating the diversity of perceptions around urban health]. / Hacia el buen gobierno por la salud: incorporación de la diversidad de percepciones en salud urbana.

OBJECTIVE: To analyse the similarities and differences in the discourse surrounding the conceptualisation of health and the perceived health assets and needs in the neighborhoods and city of Bilbao in a participatory process. METHOD: Participatory workshops were held with professionals, neighbors and associated citizens. The differences in perceptions of the three content blocks were analysed on the basis of the health model referred, as well as the typologies -of a more individual or structural nature- of identified health needs and assets. RESULTS: The conceptualisation of health from a biopsychosocial perspective was clearer among professionals, although both profiles pointed to the importance of its social determinants. The formulation of needs and assets in health by the neighbors was made from the impact on their daily life and from a position of users with respect to a service provider administration. Among the associated citizens and professionals, intermediate and structural determinants were more frequently mentioned, as well as issues related to the administration's scope of action. CONCLUSIONS: The inclusion of the multiplicity and diversity of perceptions in planning is key to good local government for health. To address their contradictions, a commitment by governments to effectively incorporate citizen participation is needed.